Τα δυσάρεστα νέα από την επιστημονική κοινότητα είναι ότι ο κορονοϊός μπορεί, κατά πάσα πιθανότητα, να μεταδοθεί από την έγκυο στο έμβρυο. Τα καλά νέα είναι ότι όσα μωρά έχουν κολλήσει, δεν αρρώστησαν σοβαρά.

Αυτή τη στιγμή, περίπου 200 εκατομμύρια γυναίκες είναι έγκυοι και φυσικά όλες ανησυχούν για τον νέο κορονοϊό και την πιθανότητα να τον μεταδώσουν, αν προσβληθούν, στο μωρό τους.

Η επιστημονική κοινότητα δεν έχει επαρκή δεδομένα για να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα, αλλά τελευταία στοιχεία από την Κίνα, που δημοσιεύθηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση JAMA (Journal of the American Medical Association) δείχνουν ότι ο νέος κορονοϊός μπορεί να μεταδοθεί στο έμβρυο, όταν η έγκυος είναι θετική. Ευτυχώς, τα στοιχεία από την Κίνα δείχνουν επίσης ότι ο κορονοϊός που προκαλεί την ασθένεια COVID-19, σπανίως δημιουργεί σοβαρά συμπτώματα και επιπλοκές στα νεογέννητα.

Οι Κινέζοι επιστήμονες εκτιμούν ότι ο κορονοϊός μεταδίδεται από την έγκυο στο έμβρυο

Mέχρι τώρα οι ερευνητές δεν έχουν εντοπίσει τον κορoνοϊό στο αίμα του ομφάλιου λώρου, σε κολπικά επιχρίσματα (vaginal swabs) και στο αμνιακό υγρό και η επιστημονική κοινότητα, με τα λιγοστά στοιχεία που υπάρχουν, είχε καταλήξει στο συμπέρασμα ότι το έμβρυο δεν μπορεί να μολυνθεί από τη μητέρα που είναι θετική στο κορονοϊό.

Δύο νέες έρευνες που δημοσιεύθηκαν στη JAMA δείχνουν, δυστυχώς, ότι η μετάδοση του ιού μέσα στη μήτρα είναι πιθανή. Οι Κινέζοι επιστήμονες επικεντρώνονται στα αντισώματα που είχαν τα νεογέννητα στον κορονοϊό. Ένα είδος αντισώματος, που ονομάζεται IgM είναι το πρώτο που δημιουργείται μετά από μόλυνση. Ορισμένα είδη αντισωμάτων, που ονομάζονται IgG, ξέρουμε ότι περνούν από τη μητέρα στο έμβρυο μέσω του πλακούντα, προστατεύοντας τα μωρά από τα βακτηρίδια και τους ιούς με τα οποία μπορεί να έρθουν σε επαφή μετά τη γέννηση.

Οι Κινέζοι επιστήμονες έκαναν εξετάσεις σε επτά βρέφη και διαπίστωσαν ότι ότι είχαν αντισώματα IgG στον νέο κορονοϊό, λογικά από τις μητέρες τους. Ωστόσο, τα αντισώματα IgM είναι συνήθως πολύ μεγάλα για να διαπεράσουν τον πλακούντα. Παρ ‘όλα αυτά, οι ερευνητές βρήκαν αντισώματα IgM στον νέο κορονοϊό σε τρία από τα επτά μωρά.

Η παρουσία των συγκεκριμένων αντισωμάτων στο αίμα των μωρών υποδεικνύει ότι τα βρέφη ενδέχεται να είχαν εκτεθεί στον ιό μέσα στη μήτρα και να είχαν αναπτύξει δικά τους αντισώματα. Ορισμένες φορές πάντως, τα τεστ για αντισώματα IgM μπορεί να δώσουν και λανθασμένα αποτελέσματα. Πρέπει λοιπόν να γίνουν περαιτέρω έρευνες για να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα, πριν πούμε με σιγουριά ότι ο νέο κορονοϊός μεταδίδεται από τη μητέρα στο έμβρυο μέσα στη μήτρα. Μετά από αυτή την έρευνα όμως, δεν μπορούμε να το αποκλείσουμε με σιγουριά.

Σε μια πολύ πρόσφατη μελέτη από δυο νοσοκομεία της Νέας Υόρκης, που αποτελεί τώρα την εστία της λοίμωξης στην Αμερική, μελετήθηκαν 45 έγκυοι με κορονοϊό και βρέθηκε ότι κανένα μωρό δεν έπασχε από τον ιό την πρώτη μέρα της ζωής του.

Τα μωρά συνήθως δεν αρρωσταίνουν σοβαρά και όλα νικούν τον κορονοϊό

Μόνο 21 από τα 731 παιδιά στην Κίνα που βρέθηκαν θετικά στον κορονοϊό, είχαν σοβαρά συμπτώματα, όπως ανακοινώθηκε στην επιστημονική επιθεώρηση JAMA Pediatrics. Άλλες έρευνες έδειξαν ότι τα μωρά μπορεί να κολλήσουν κορονοϊό, αλλά να μην έχουν κανένα σύμπτωμα.

Νέα έρευνα, που έγινε στη Γουχάν της Κίνας, έδειξε ότι από τα 33 μωρά που γέννησαν θετικές στον κορονοϊό γυναίκες, τρία βρέθηκαν θετικά τις πρώτες μέρες της ζωής τους και παρουσίασαν συμπτώματα πνευμονίας. Δύο από τα μωρά έγιναν γρήγορα εντελώς καλά και την έκτη μέρα μετά τη γέννησή τους ήταν αρνητικά στον ιό, σύμφωνα με τα στοιχεία που δημοσιεύθηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση JAMA Pediatrics.

Το τρίτο νεογέννητο, που ήρθε στον κόσμο δύο μήνες πρόωρα, έμεινε 11 μέρες στην εντατική και αντιμετώπισε αναπνευστικά προβλήματα, τα οποία παρουσιάζουν συχνά τα πρόωρα μωρά. Οι γιατροί είπαν είναι πιθανό να μην ευθυνόταν ο κορονοϊός για αυτά τα προβλήματα, ενώ και το πρόωρο μωράκι ήταν αρνητικό στον κορονοϊό την έβδομη μέρα μετά τη γέννησή του και ανάρρωσε πλήρως. Τα τρία μωρά γεννήθηκαν με καισαρική και αμέσως μετά νοσηλεύθηκαν χωριστά από τις μητέρες τους. Δεν έχει διαπιστωθεί πως κόλλησαν τον κορονοϊό.

Η θετική στον κορονοϊό λεχώνα και το νεογέννητο, πρέπει να μένουν μαζί;

Οι απόψεις διίστανται. Οι Κινέζοι απομόνωναν τις θετικές μητέρες από τα μωρά τους για τουλάχιστον δύο εβδομάδες και συνέστηναν να μην θηλάζουν οι θετικές στον κορονοϊό λεχώνες. Το Αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών (CDC) συνιστά επίσης να χωρίζονται η θετική μητέρα με το νεογέννητο. Αντίθετα, στο ελβετικό νοσοκομείο που ειδικεύεται στις επιδημίες και τους κινδύνους για την εγκυμοσύνη στη Λοζάνη, ακολουθούν τις συστάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας κι όταν η μητέρα είναι σε αρκετά καλή κατάσταση, δεν την χωρίζουν από το νεογέννητο και μάλιστα την ενθαρρύνουν να θηλάσει το μωράκι, αφού έχει πλύνει σωστά τα χέρια και το στήθος της και φορά μάσκα και γάντια κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Όταν η μητέρα που είναι θετική στον κορονοϊό είναι πιο βαριά άρρωστη, συστήνουν να χρησιμοποιείται αντλία θηλασμού, ώστε να μην χάσει το μωράκι τα οφέλη του μητρικού γάλακτος, στα οποία συμπεριλαμβάνεται ότι το νεογέννητο παίρνει τα αντισώματα για τις λοιμώξεις που είχε η μητέρα. Μέχρι στιγμής, σε καμία θηλάζουσα που ήταν θετική δεν βρέθηκε κορονοϊός στο μητρικό γάλα.

Είναι δυστυχώς ακόμα πολύ νωρίς για να καταλήξουμε σε ασφαλή συμπεράσματα. Προς το παρόν πάντως όλα δείχνουν πως ακόμα κι αν μεταδοθεί ο κορονοϊός από την έγκυο στο έμβρυο, το μωρό δεν αρρωσταίνει σοβαρά και μία εβδομάδα μετά τη γέννησή του έχει νικήσει τον ιό. Σημαντικό είναι να τονιστεί πως δεν έχουμε ακόμα στοιχεία για εγκύους που κόλλησαν κορονοϊό το πρώτο ή δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οπότε και γίνεται η οργανογένεση και δημιουργείται το νευρικό σύστημα του εμβρύου.