AFC predictive value in endometriosis

Antral follical count as a predictor of ovarian responsiveness in women with endometriosis or with a history of surgery for endometriosis

A vaginal ultrasound scan showing an ovary with an endometrioma. no other small follicles can be seen

A vaginal ultrasound scan showing an ovary with an endometrioma. no other small follicles can be seen

By I.Soussis MD

Antral follicle count AFC, has proven to be one of the most reliable predictors of ovarian response to the drug stimulation during IVF treatment. It refers to the number of small follicles counted at the ovary prior to starting the stimulation.

In 2015 Benaglia et al. researched AFC as a predictor in 83 women undergoing IVF due to endometriosis. These women had undergone surgery in the past for the removal of endometriosis(chocolate cyst) or had a cyst during their IVF attempt.

The ovaries were divided into four groups:

1-Ovaries without previous surgery and without endometriomas(42)

2-Ovaries without previous surgery, with endometriomas(46)

3-Ovaries with previous surgery without endometriomas(55)

4-Ovaries with previous surgery, with endometriomas(23)

The ovaries with surgery(78) and those with endometriomas(69) were analyzed statistically. The AFC was also investigated to see if it could predict poor ovarian stimulation (2 or less oocytes per stimulation) as well as hyperstimulation(7 or more oocytes per stimulation).

It was found that this predictor was prognostically useful, not only in ovaries with endometriomas but also in those without endometriomas and in those that had undergone surgery for endometriomas.

The most useful predictors of ovarian response and IVF success is the combination of the woman’s age, the antral follicle count and the levels of the hormones FSH and AMH.

Fertil Steril. 2015 Apr 29. pii: S0015-0282(15)00218-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.03.013. [Epub ahead of print]

Antral follicle count as a predictor of ovarian responsiveness in women with endometriomas or with a history of surgery for endometriomas.

Benaglia L1, Candotti G2, Busnelli A3, Paffoni A2, Vercellini P3, Somigliana E3.

Ο Αριθμός των Μικρών Ωοθηλακίων Μπορεί να Προβλέψει την Απάντηση των Ωοθηκών σε Γυναίκες με Ενδομητρίωμα ή σε Γυναίκες που Έχουν Χειρουργηθεί για Ενδομητρίωμα στην Εξωσωματική Γονιμοποίηση

Εικόνα Ενδομητριώματος  Διακολπικό υπερηχογράφημα

Εικόνα Ενδομητριώματος
Διακολπικό υπερηχογράφημα

Άρθρο του Ι.Σούση

Ο Αριθμός των Μικρών Ωοθηλακίων ( Antral follicle count AFC) έχει αποδειχθεί ότι αποτελεί έναν από τους πιό αξιόπιστους προγνωστικούς παράγοντες της απάντησης των ωοθηκών στην φαρμακευτική διέγερση κατά την εξωσωματική γονιμοποίηση.

Σχετίζεται επίσης και με τα ποσοστά κυήσεων.

Ο Βenaglia και οι συνεργάτες του (2015) μελέτησαν κατά πόσον ο παράγοντας αυτός διατηρεί την προγνωστική του αξία σε 83 γυναίκες που υποβάλλονται σε εξωσωματική γονιμοποίηση λόγω ενδομητρίωσης. Οι γυναίκες αυτές, είτε είχαν χειρουργηθεί στο παρελθόν για ενδομητρίωμα (σοκολατοειδή κύστη) ή έφεραν την κύστη κατά τη διάρκεια της προσπάθειας.

Οι ωοθήκες διαιρέθηκαν σε τέσσερις ομάδες:

  1. ωοθήκες χωρίς προηγούμενο χειρουργείο και χωρίς ενδομητρίωμα (42)
  2. ωοθήκες χωρίς προηγούμενο χειρουργείο με ενδομητρίωμα (46)
  3. ωοθήκες χειρουργημένες χωρίς ενδομητρίωμα (55)
  4. ωοθήκες χειρουργημένες με ενδομητρίωμα (23)

Στην συνέχεια αναλύθηκαν στατιστικά όλες οι χειρουργημένες ωοθήκες (78) και οι ωοθήκες με ενδομητρίωμα (69). Επίσης εξετάστηκε κατά πόσον ο αριθμός των μικρών ωοθηλακίων ( Antral follicle count AFC), μπορούσε να προβλέψει την φτωχή απάντηση των ωοθηκών (2 ή λιγότερα ωάρια στη διέγερση) και την υπεραπάντηση των ωοθηκών (7 ή περισσότερα ωάρια στη διέγερση).

Βρέθηκε ότι ο δείκτης αυτός εξακολουθεί να είναι το ίδιο χρήσιμος προγνωστικά, σε ωοθήκες χωρίς ενδομητρίωμα, σε ωοθήκες με ενδομητρίωμα και σε χειρουργημένες ωοθήκες για ενδομητρίωμα.

Fertil Steril. 2015 Apr 29. pii: S0015-0282(15)00218-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2015.03.013. [Epub ahead of print]

Antral follicle count as a predictor of ovarian responsiveness in women with endometriomas or with a history of surgery for endometriomas.

 

Visit Us On FacebookVisit Us On Google PlusVisit Us On Linkedin