ΕΜΒΡΥΟ

4D απεικόνιση των σπερματοζωαρίων μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα της εξωσωματικής

4D απεικόνιση των σπερματοζωαρίων μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα της εξωσωματικής

Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου του Τελ Αβίβ (TAU) ανέπτυξαν μία ασφαλή και ακριβέστατη μέθοδο απεικόνισης 4D για τον εντοπισμό των σπερματοζωαρίων που κινούνται πιο γρήγορα.

Η νέα τεχνολογία θα μπορούσε να δώσει τη δυνατότητα να επιλέγεται στην εξωσωματική γονιμοποίηση το πιο υγιές σπερματοζωάριο για να εγχυθεί στο ωάριο και ίσως έτσι να αυξηθούν οι πιθανότητες μίας γυναίκας να μείνει έγκυος και να γεννήσει ένα υγιές μωρό.

Το πιο συνηθισμένο είδος εξωσωματικής γονιμοποίησης σήμερα είναι η μικρογονιμοποίηση ωαρίου ή αλλιώς ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπερματοζωαρίου (ICSI), κατά την οποία επιλέγεται από κλινικό εμβρυολόγο το σπερματοζωάριο που θα εγχυθεί στο ωάριο. Για αυτό, γίνεται προσπάθεια να επιλεγεί το σπερματοζωάριο που είναι πιο πιθανό να δημιουργήσει ένα υγιές έμβυο”, είπε ο επικεφαλής της έρευνας καθηγητής Shaked.

Στη φυσική σύλληψη στο σώμα της γυναίκας, το πιο γρήγορο σπερματοζωάριο που θα πλησιάσει πρώτο το ωάριο, θεωρείται ότι έχει υψηλής ποιότητας γενετικό υλικό.

Η προοδευτική κίνηση επιτρέπει στο “καλύτερο” σπερματοζωάριο να ξεπεράσει τα εμπόδια που συναντά στην πορεία του στο αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας.

Αυτή η “φυσική επιλογή” δεν υπάρχει στην περίπτωση της εξωσωματικής γονιμοποίησης, καθώς ο εμβρυολόγος είναι εκείνος που επιλέγει ένα σπερματοζωάριο και το εγχέει στο ωάριο.

Τα σπερματοζωάρια όχι μόνο κινούνται γρήγορα, αλλά είναι και διαφανή κάτω από το φως του μικροσκοπίου. Η χρήση χρωστικών ουσιών για την καλύτερη μελέτη των σπερματοζωαρίων, δεν επιτρέπεται στην εξωσωματική γονιμοποίηση, καθώς οι περισσότερες χρωστικές θα σκότωναν το σπερματοζωάριο. Οι τεχνολογίες που επιτρέπουν να εξεταστεί η ποιότητα του γενετικού υλικού ενός σπερματοζωρίου, απαγορεύονται για ανθρώπινη χρήση, καθότι μπορούν να προκαλέσουν βλάβες στο έμβρυο.

Ελλείψει ακριβέστερων κριτηρίων, τα σπερματοζωάρια επιλέγονται κυρίως με βάση τα εξωτερικά χαρακτηριστικά και την κινητικότητά τους, καθώς κολυμπούν σε υγρό σε ένα τριβλίο, το οποίο είναι πολύ διαφορετικό από το φυσικό περιβάλλον του σώματος μιας γυναίκας.

Στην έρευνά μας, θελήσαμε να αναπτύξουμε ένα εντελώς νέο είδος τεχνολογίας απεικόνισης, που θα παρείχε όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με μεμονωμένα σπερματοζωάρια, χωρίς να απαιτείται χρώση των κυττάρων για να ενισχυθεί η αντίθεση και το οποίο έχει ταυτοχρόνως τη δυνατότητα να μας δίνει τη δυνατότητα να επιλέγουμε το καλύτερο σπερματοζωάριο στις θεραπείες γονιμοποίησης”, είπε ο επικεφαλής της έρευνας.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τεχνολογία αξονικής τομογραφίας (CT) για την απεικόνιση των σπερματοζωαρίων.

Κατά την αξονική τομογραφία, η συσκευή περιστρέφεται γύρω από το αντικείμενο και στέλνει ακτίνες Χ, δημιουργώντας τελικά μια τρισδιάστατη εικόνα του σώματος”, λέει ο καθηγητής Shaked.

“Στην περίπτωση του σπερματοζωαρίου, αντί να περιστρέψουμε τη συσκευή γύρω από το μικροσκοπικό αυτό αντικείμενο, βασιστήκαμε σε ένα φυσικό χαρακτηριστικό του ίδιου του σπερματοζωαρίου: η κεφαλή του περιστρέφεται συνεχώς κατά τη διάρκεια της κίνησης προς τα εμπρός. Χρησιμοποιήσαμε ασθενές φως (και όχι ακτίνες Χ) , το οποίο δεν καταστρέφει το κύτταρο. Καταγράψαμε ένα ολόγραμμα του σπερματοζωαρίου κατά τη διάρκεια της εξαιρετικά γρήγορης κίνησης και εντοπίσαμε διάφορα τμήματα στο εσωτερικό του, με βάση τον δείκτη διάθλασής τους. Με αυτόν τον τρόπο δημιουργήθηκε ένας ακριβής τρισδιάστατος χάρτης του περιεχομένου του, χωρίς να γίνει κυτταρική χρώση”.

Με αυτή την τεχνική, οι ερευνητές κατάφεραν να απεικονίσουν το σπερματοζωάριο σε πολύ υψηλή ανάλυση, σε τέσσερις διαστάσεις: τρεις διαστάσεις με ανάλυση μικρότερη από μισό μικρόμετρο (ένα μικρόμετρο ισούται με το ένα εκατομμυριοστό του μέτρου) και την τέταρτη διάσταση, που είναι ο χρόνος (κίνηση σε κάθε μιλιδευτερόλεπτο).

“Η εξέλιξη αυτή παρέχει μία οκληρωμένη λύση σε πολλά προβλήματα απεικόνισης των σπερματοζωαρίων“, είπε ο καθηγητής Shaked. “Καταφέραμε να δημιουργήσουμε απεικόνιση υψηλής ανάλυσης της κεφαλής του σπερματοζωαρίου την ώρα που κινείται γρήγορα, χωρίς να χρειάζεται χρώση που θα μπορούσε να βλάψει το έμβρυο. Η νέα τεχνολογία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την επιλογή των σπερματοζωαρίων στο εργαστήριο, αυξάνοντας ενδεχομένως την πιθανότητα επίτευξης εγκυμοσύνης και γέννησης ενός υγιούς μωρού.

“Για να συμβάλλουμε στη διάγνωση προβλημάτων γονιμότητας των ανδρών, σκοπεύουμε να χρησιμοποιήσουμε τη νέα μας τεχνική για αναλύσουμε τη σχέση μεταξύ της τρισδιάστατης κίνησης, της δομής και του περιεχομένου του σπερματοζωαρίου, αλλά και της ικανότητάς του να γονιμοποιεί ένα ωάριο και να δημιουργεί μια βιώσιμη εγκυμοσύνη”, κατέληξε ο καθηγητής Shaked.

“Πιστεύουμε ότι αυτές οι δυνατότητες απεικόνισης θα έχουν και άλλες εφαρμογές στην ιατρική, όπως η ανάπτυξη αποτελεσματικών βιομιμητικών μικρο-ρομπότ για τη μεταφορά φαρμάκων μέσα στο σώμα.”

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα: http://www.eng.tau.ac.il/~omni/ScienceAdvances2020.pdf

https://advances.sciencemag.org/content/6/15/eaay7619

Τελικά είναι πιθανό να μεταδίδεται ο κορονοϊός από την έγκυο στο έμβρυο

Τελικά είναι πιθανό να μεταδίδεται ο κορονοϊός από την έγκυο στο έμβρυο

Τα δυσάρεστα νέα από την επιστημονική κοινότητα είναι ότι ο κορονοϊός μπορεί, κατά πάσα πιθανότητα, να μεταδοθεί από την έγκυο στο έμβρυο. Τα καλά νέα είναι ότι όσα μωρά έχουν κολλήσει, δεν αρρώστησαν σοβαρά.

Αυτή τη στιγμή, περίπου 200 εκατομμύρια γυναίκες είναι έγκυοι και φυσικά όλες ανησυχούν για τον νέο κορονοϊό και την πιθανότητα να τον μεταδώσουν, αν προσβληθούν, στο μωρό τους.

Η επιστημονική κοινότητα δεν έχει επαρκή δεδομένα για να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα, αλλά τελευταία στοιχεία από την Κίνα, που δημοσιεύθηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση JAMA (Journal of the American Medical Association) δείχνουν ότι ο νέος κορονοϊός μπορεί να μεταδοθεί στο έμβρυο, όταν η έγκυος είναι θετική. Ευτυχώς, τα στοιχεία από την Κίνα δείχνουν επίσης ότι ο κορονοϊός που προκαλεί την ασθένεια COVID-19, σπανίως δημιουργεί σοβαρά συμπτώματα και επιπλοκές στα νεογέννητα.

Οι Κινέζοι επιστήμονες εκτιμούν ότι ο κορονοϊός μεταδίδεται από την έγκυο στο έμβρυο

Mέχρι τώρα οι ερευνητές δεν έχουν εντοπίσει τον κορoνοϊό στο αίμα του ομφάλιου λώρου, σε κολπικά επιχρίσματα (vaginal swabs) και στο αμνιακό υγρό και η επιστημονική κοινότητα, με τα λιγοστά στοιχεία που υπάρχουν, είχε καταλήξει στο συμπέρασμα ότι το έμβρυο δεν μπορεί να μολυνθεί από τη μητέρα που είναι θετική στο κορονοϊό.

MORO-NEOGENNHTO

Δύο νέες έρευνες που δημοσιεύθηκαν στη JAMA δείχνουν, δυστυχώς, ότι η μετάδοση του ιού μέσα στη μήτρα είναι πιθανή. Οι Κινέζοι επιστήμονες επικεντρώνονται στα αντισώματα που είχαν τα νεογέννητα στον κορονοϊό. Ένα είδος αντισώματος, που ονομάζεται IgM είναι το πρώτο που δημιουργείται μετά από μόλυνση. Ορισμένα είδη αντισωμάτων, που ονομάζονται IgG, ξέρουμε ότι περνούν από τη μητέρα στο έμβρυο μέσω του πλακούντα, προστατεύοντας τα μωρά από τα βακτηρίδια και τους ιούς με τα οποία μπορεί να έρθουν σε επαφή μετά τη γέννηση.

Οι Κινέζοι επιστήμονες έκαναν εξετάσεις σε επτά βρέφη και διαπίστωσαν ότι ότι είχαν αντισώματα IgG στον νέο κορονοϊό, λογικά από τις μητέρες τους. Ωστόσο, τα αντισώματα IgM είναι συνήθως πολύ μεγάλα για να διαπεράσουν τον πλακούντα. Παρ ‘όλα αυτά, οι ερευνητές βρήκαν αντισώματα IgM στον νέο κορονοϊό σε τρία από τα επτά μωρά.

Η παρουσία των συγκεκριμένων αντισωμάτων στο αίμα των μωρών υποδεικνύει ότι τα βρέφη ενδέχεται να είχαν εκτεθεί στον ιό μέσα στη μήτρα και να είχαν αναπτύξει δικά τους αντισώματα. Ορισμένες φορές πάντως, τα τεστ για αντισώματα IgM μπορεί να δώσουν και λανθασμένα αποτελέσματα. Πρέπει λοιπόν να γίνουν περαιτέρω έρευνες για να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα, πριν πούμε με σιγουριά ότι ο νέο κορονοϊός μεταδίδεται από τη μητέρα στο έμβρυο μέσα στη μήτρα. Μετά από αυτή την έρευνα όμως, δεν μπορούμε να το αποκλείσουμε με σιγουριά.

Σε μια πολύ πρόσφατη μελέτη από δυο νοσοκομεία της Νέας Υόρκης, που αποτελεί τώρα την εστία της λοίμωξης στην Αμερική, μελετήθηκαν 45 έγκυοι με κορονοϊό και βρέθηκε ότι κανένα μωρό δεν έπασχε από τον ιό την πρώτη μέρα της ζωής του.

Τα μωρά συνήθως δεν αρρωσταίνουν σοβαρά και όλα νικούν τον κορονοϊό

Μόνο 21 από τα 731 παιδιά στην Κίνα που βρέθηκαν θετικά στον κορονοϊό, είχαν σοβαρά συμπτώματα, όπως ανακοινώθηκε στην επιστημονική επιθεώρηση JAMA Pediatrics. Άλλες έρευνες έδειξαν ότι τα μωρά μπορεί να κολλήσουν κορονοϊό, αλλά να μην έχουν κανένα σύμπτωμα.

Νέα έρευνα, που έγινε στη Γουχάν της Κίνας, έδειξε ότι από τα 33 μωρά που γέννησαν θετικές στον κορονοϊό γυναίκες, τρία βρέθηκαν θετικά τις πρώτες μέρες της ζωής τους και παρουσίασαν συμπτώματα πνευμονίας. Δύο από τα μωρά έγιναν γρήγορα εντελώς καλά και την έκτη μέρα μετά τη γέννησή τους ήταν αρνητικά στον ιό, σύμφωνα με τα στοιχεία που δημοσιεύθηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση JAMA Pediatrics.

NEOGENNHTO-SOUSIS-IAKOVOS

Το τρίτο νεογέννητο, που ήρθε στον κόσμο δύο μήνες πρόωρα, έμεινε 11 μέρες στην εντατική και αντιμετώπισε αναπνευστικά προβλήματα, τα οποία παρουσιάζουν συχνά τα πρόωρα μωρά. Οι γιατροί είπαν είναι πιθανό να μην ευθυνόταν ο κορονοϊός για αυτά τα προβλήματα, ενώ και το πρόωρο μωράκι ήταν αρνητικό στον κορονοϊό την έβδομη μέρα μετά τη γέννησή του και ανάρρωσε πλήρως. Τα τρία μωρά γεννήθηκαν με καισαρική και αμέσως μετά νοσηλεύθηκαν χωριστά από τις μητέρες τους. Δεν έχει διαπιστωθεί πως κόλλησαν τον κορονοϊό.

Η θετική στον κορονοϊό λεχώνα και το νεογέννητο, πρέπει να μένουν μαζί;

Οι απόψεις διίστανται. Οι Κινέζοι απομόνωναν τις θετικές μητέρες από τα μωρά τους για τουλάχιστον δύο εβδομάδες και συνέστηναν να μην θηλάζουν οι θετικές στον κορονοϊό λεχώνες. Το Αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών (CDC) συνιστά επίσης να χωρίζονται η θετική μητέρα με το νεογέννητο. Αντίθετα, στο ελβετικό νοσοκομείο που ειδικεύεται στις επιδημίες και τους κινδύνους για την εγκυμοσύνη στη Λοζάνη, ακολουθούν τις συστάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας κι όταν η μητέρα είναι σε αρκετά καλή κατάσταση, δεν την χωρίζουν από το νεογέννητο και μάλιστα την ενθαρρύνουν να θηλάσει το μωράκι, αφού έχει πλύνει σωστά τα χέρια και το στήθος της και φορά μάσκα και γάντια κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

woman-breastfeeding-a-baby-3279208

Όταν η μητέρα που είναι θετική στον κορονοϊό είναι πιο βαριά άρρωστη, συστήνουν να χρησιμοποιείται αντλία θηλασμού, ώστε να μην χάσει το μωράκι τα οφέλη του μητρικού γάλακτος, στα οποία συμπεριλαμβάνεται ότι το νεογέννητο παίρνει τα αντισώματα για τις λοιμώξεις που είχε η μητέρα. Μέχρι στιγμής, σε καμία θηλάζουσα που ήταν θετική δεν βρέθηκε κορονοϊός στο μητρικό γάλα.

Είναι δυστυχώς ακόμα πολύ νωρίς για να καταλήξουμε σε ασφαλή συμπεράσματα. Προς το παρόν πάντως όλα δείχνουν πως ακόμα κι αν μεταδοθεί ο κορονοϊός από την έγκυο στο έμβρυο, το μωρό δεν αρρωσταίνει σοβαρά και μία εβδομάδα μετά τη γέννησή του έχει νικήσει τον ιό. Σημαντικό είναι να τονιστεί πως δεν έχουμε ακόμα στοιχεία για εγκύους που κόλλησαν κορονοϊό το πρώτο ή δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οπότε και γίνεται η οργανογένεση και δημιουργείται το νευρικό σύστημα του εμβρύου.

Visit Us On FacebookVisit Us On Google PlusVisit Us On Linkedin