Νέα για τη Γονιμότητα

4D απεικόνιση των σπερματοζωαρίων μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα της εξωσωματικής

4D απεικόνιση των σπερματοζωαρίων μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα της εξωσωματικής

Οι ερευνητές του Πανεπιστημίου του Τελ Αβίβ (TAU) ανέπτυξαν μία ασφαλή και ακριβέστατη μέθοδο απεικόνισης 4D για τον εντοπισμό των σπερματοζωαρίων που κινούνται πιο γρήγορα.

Η νέα τεχνολογία θα μπορούσε να δώσει τη δυνατότητα να επιλέγεται στην εξωσωματική γονιμοποίηση το πιο υγιές σπερματοζωάριο για να εγχυθεί στο ωάριο και ίσως έτσι να αυξηθούν οι πιθανότητες μίας γυναίκας να μείνει έγκυος και να γεννήσει ένα υγιές μωρό.

Το πιο συνηθισμένο είδος εξωσωματικής γονιμοποίησης σήμερα είναι η μικρογονιμοποίηση ωαρίου ή αλλιώς ενδοκυτταροπλασματική έγχυση σπερματοζωαρίου (ICSI), κατά την οποία επιλέγεται από κλινικό εμβρυολόγο το σπερματοζωάριο που θα εγχυθεί στο ωάριο. Για αυτό, γίνεται προσπάθεια να επιλεγεί το σπερματοζωάριο που είναι πιο πιθανό να δημιουργήσει ένα υγιές έμβυο”, είπε ο επικεφαλής της έρευνας καθηγητής Shaked.

Στη φυσική σύλληψη στο σώμα της γυναίκας, το πιο γρήγορο σπερματοζωάριο που θα πλησιάσει πρώτο το ωάριο, θεωρείται ότι έχει υψηλής ποιότητας γενετικό υλικό.

Η προοδευτική κίνηση επιτρέπει στο “καλύτερο” σπερματοζωάριο να ξεπεράσει τα εμπόδια που συναντά στην πορεία του στο αναπαραγωγικό σύστημα της γυναίκας.

Αυτή η “φυσική επιλογή” δεν υπάρχει στην περίπτωση της εξωσωματικής γονιμοποίησης, καθώς ο εμβρυολόγος είναι εκείνος που επιλέγει ένα σπερματοζωάριο και το εγχέει στο ωάριο.

Τα σπερματοζωάρια όχι μόνο κινούνται γρήγορα, αλλά είναι και διαφανή κάτω από το φως του μικροσκοπίου. Η χρήση χρωστικών ουσιών για την καλύτερη μελέτη των σπερματοζωαρίων, δεν επιτρέπεται στην εξωσωματική γονιμοποίηση, καθώς οι περισσότερες χρωστικές θα σκότωναν το σπερματοζωάριο. Οι τεχνολογίες που επιτρέπουν να εξεταστεί η ποιότητα του γενετικού υλικού ενός σπερματοζωρίου, απαγορεύονται για ανθρώπινη χρήση, καθότι μπορούν να προκαλέσουν βλάβες στο έμβρυο.

Ελλείψει ακριβέστερων κριτηρίων, τα σπερματοζωάρια επιλέγονται κυρίως με βάση τα εξωτερικά χαρακτηριστικά και την κινητικότητά τους, καθώς κολυμπούν σε υγρό σε ένα τριβλίο, το οποίο είναι πολύ διαφορετικό από το φυσικό περιβάλλον του σώματος μιας γυναίκας.

Στην έρευνά μας, θελήσαμε να αναπτύξουμε ένα εντελώς νέο είδος τεχνολογίας απεικόνισης, που θα παρείχε όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με μεμονωμένα σπερματοζωάρια, χωρίς να απαιτείται χρώση των κυττάρων για να ενισχυθεί η αντίθεση και το οποίο έχει ταυτοχρόνως τη δυνατότητα να μας δίνει τη δυνατότητα να επιλέγουμε το καλύτερο σπερματοζωάριο στις θεραπείες γονιμοποίησης”, είπε ο επικεφαλής της έρευνας.

Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν τεχνολογία αξονικής τομογραφίας (CT) για την απεικόνιση των σπερματοζωαρίων.

Κατά την αξονική τομογραφία, η συσκευή περιστρέφεται γύρω από το αντικείμενο και στέλνει ακτίνες Χ, δημιουργώντας τελικά μια τρισδιάστατη εικόνα του σώματος”, λέει ο καθηγητής Shaked.

“Στην περίπτωση του σπερματοζωαρίου, αντί να περιστρέψουμε τη συσκευή γύρω από το μικροσκοπικό αυτό αντικείμενο, βασιστήκαμε σε ένα φυσικό χαρακτηριστικό του ίδιου του σπερματοζωαρίου: η κεφαλή του περιστρέφεται συνεχώς κατά τη διάρκεια της κίνησης προς τα εμπρός. Χρησιμοποιήσαμε ασθενές φως (και όχι ακτίνες Χ) , το οποίο δεν καταστρέφει το κύτταρο. Καταγράψαμε ένα ολόγραμμα του σπερματοζωαρίου κατά τη διάρκεια της εξαιρετικά γρήγορης κίνησης και εντοπίσαμε διάφορα τμήματα στο εσωτερικό του, με βάση τον δείκτη διάθλασής τους. Με αυτόν τον τρόπο δημιουργήθηκε ένας ακριβής τρισδιάστατος χάρτης του περιεχομένου του, χωρίς να γίνει κυτταρική χρώση”.

Με αυτή την τεχνική, οι ερευνητές κατάφεραν να απεικονίσουν το σπερματοζωάριο σε πολύ υψηλή ανάλυση, σε τέσσερις διαστάσεις: τρεις διαστάσεις με ανάλυση μικρότερη από μισό μικρόμετρο (ένα μικρόμετρο ισούται με το ένα εκατομμυριοστό του μέτρου) και την τέταρτη διάσταση, που είναι ο χρόνος (κίνηση σε κάθε μιλιδευτερόλεπτο).

“Η εξέλιξη αυτή παρέχει μία οκληρωμένη λύση σε πολλά προβλήματα απεικόνισης των σπερματοζωαρίων“, είπε ο καθηγητής Shaked. “Καταφέραμε να δημιουργήσουμε απεικόνιση υψηλής ανάλυσης της κεφαλής του σπερματοζωαρίου την ώρα που κινείται γρήγορα, χωρίς να χρειάζεται χρώση που θα μπορούσε να βλάψει το έμβρυο. Η νέα τεχνολογία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την επιλογή των σπερματοζωαρίων στο εργαστήριο, αυξάνοντας ενδεχομένως την πιθανότητα επίτευξης εγκυμοσύνης και γέννησης ενός υγιούς μωρού.

“Για να συμβάλλουμε στη διάγνωση προβλημάτων γονιμότητας των ανδρών, σκοπεύουμε να χρησιμοποιήσουμε τη νέα μας τεχνική για αναλύσουμε τη σχέση μεταξύ της τρισδιάστατης κίνησης, της δομής και του περιεχομένου του σπερματοζωαρίου, αλλά και της ικανότητάς του να γονιμοποιεί ένα ωάριο και να δημιουργεί μια βιώσιμη εγκυμοσύνη”, κατέληξε ο καθηγητής Shaked.

“Πιστεύουμε ότι αυτές οι δυνατότητες απεικόνισης θα έχουν και άλλες εφαρμογές στην ιατρική, όπως η ανάπτυξη αποτελεσματικών βιομιμητικών μικρο-ρομπότ για τη μεταφορά φαρμάκων μέσα στο σώμα.”

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα: http://www.eng.tau.ac.il/~omni/ScienceAdvances2020.pdf

https://advances.sciencemag.org/content/6/15/eaay7619

Ο κορονοϊός ευνοεί την υπογεννητικότητα

Ο κορονοϊός ευνοεί την υπογεννητικότητα

Η έρευνα που έγινε στην Ιταλία από το πανεπιστήμιο της Φλωρεντίας, ήταν αποκαλυπτική.

Το 82% των ερωτηθέντων δήλωσαν ότι δεν σχεδιάζουν να κάνουν παιδί όσο διαρκεί η πανδημία του κορονοϊού, κυρίως λόγω των οικονομικών προβλημάτων που φοβούνται ότι θα έχουν στο άμεσο μέλλον, αλλά και των πιθανών συνεπειών του COVID-19 σε μία εγκυμοσύνη.

Οι ερευνητές έκαναν δειγματοληπτική έρευνα σε 1.482 άτομα ηλικίας 18 έως 46 ετών (64% γυναίκες και 36% άνδρες) που είχαν σταθερή σχέση εδώ και τουλάχιστον έναν χρόνο.

Διαπίστωσαν ότι 1.214 άτομα (ποσοστό 82%) δεν σκοπεύουν να κάνουν παιδί στη διάρκεια της πανδημίας του κορονοϊού. Επιπλέον, από τους 268 που σχεδίαζαν να κάνουν παιδί πριν ξεσπάσει η πανδημία, πάνω από το ένα τρίτο (37%) αποφάσισαν να το αναβάλουν προς το παρόν.

Η βασική αιτία είναι η ανησυχία για τις μελλοντικές οικονομικές δυσκολίες (58%) και οι πιθανές συνέπειες στην εγκυμοσύνη λόγω του COVID-19.

Όπως είπε η Δρ. Ελιζαμπέτα Μιτσέλι από το Ιταλικό Κέντρο Τεχνολογιών Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής, ανησυχία για τις οικονομικές δυσκολίες στο άμεσο μέλλον δεν έχουν μόνο εκείνοι που έχασαν τις δουλειές τους ή μειώθηκε το εισόδημά τους.

Ταυτοχρόνως όμως, η έρευνα έδειξε ότι σε όσα ζευγάρια πιστεύουν πως η καθυστέρηση στη σύλληψη παιδιού μπορεί να δυσκολέψει την προσπάθεια αργότερα, αποφάσισαν να αψηφήσουν την πανδημία και τις όποιες ανησυχίες, επιμένοντας στα αρχικά σχέδια τους να αποκτήσουν παιδί.

Το 11% των ερωτηθέντων -κυρίως γυναίκες- δήλωσαν ότι ήθελαν να μείνουν έγκυοι εν μέσω πανδημίας και καραντίνας, αλλά μόνο το 4% αυτών έκαναν προσπάθειες.

Η μελέτη αξιολόγησε επίσης τη σεξουαλική διάθεση των συμμετεχόντων στην έρευνα. Το 66% των ζευγαριών που δεν είχαν προγραμματίσει να γίνουν γονείς και το 60% εκείνων που προσπαθούσαν αποκτήσουν παιδί, δήλωσαν ότι δεν μειώθηκε η συχνότητα των σεξουαλικών επαφών τους στην καραντίνα.

Οι ερευνητές δημοσίευσαν τα αποτελέσματα της έρευνας στην επιστημονική επιθεώρηση “Journal of Psychosomatic Obstetrics and Gynecology”.

Αναστέλλεται την περίοδο της πανδημίας του κορονοϊού το όριο των 50 ετών για τις γυναίκες που κάνουν εξωσωματική

Αναστέλλεται την περίοδο της πανδημίας του κορονοϊού το όριο των 50 ετών για τις γυναίκες που κάνουν εξωσωματική

Ο κορονοϊός άλλαξε τα παγκόσμια δεδομένα και για την εξωσωματική γονιμοποίηση, ανατρέποντας τον προγραμματισμό γυναικών που είχαν ξεκινήσει την διαδικασία και ειδικά όσων βρίσκονταν κοντά στα 50.

Η ανακοίνωση της Εθνικής Αρχής Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής αναφέρθηκε στο ανώτατο όριο ηλικίας των 50 ετών, λόγω των έκτακτων συνθηκών της πανδημίας του κορoνοϊού.

Σύμφωνα με την ελληνική νομοθεσία, μία γυναίκα μπορεί να προσπαθήσει να μείνει έγκυος με μεθόδους ιατρικώς υποβοηθούμενης αναπαραγωγής μέχρι τα 50 της.

Σύμφωνα με το άρθρο 4 § 1 ν. 3305/2005: “Οι μέθοδοι Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής (Ι.Υ.Α.) εφαρμόζονται σε ενήλικα πρόσωπα μέχρι την ηλικία φυσικής ικανότητας αναπαραγωγής του υποβοηθούμενου προσώπου. Σε περίπτωση που το υποβοηθούμενο πρόσωπο είναι γυναίκα, ως ηλικία φυσικής ικανότητας αναπαραγωγής νοείται το πεντηκοστό έτος”.

Όπως είπε η Πρόεδρος της Εθνικής Αρχής Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής, Καθηγήτρια Σοφία Καλανταρίδου, ο νόμος “αυθαίρετα θεωρεί ότι η ηλικία φυσικής ικανότητας αναπαραγωγής της γυναίκας είναι τα 50 έτη, όταν ακόμη και η μέση ηλικία εμμηνόπαυσης είναι τα 51 έτη και όχι τα 50″.

Η Αρχή έχει συστήσει την αποφυγή εγκυμοσύνης όσο διαρκεί η πανδημία του κορονοϊού

Λόγω της πανδημίας του κορονοϊού, στις 16 Μαρτίου η Αρχή υιοθέτησε τις προτάσεις της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ανθρώπινης Αναπαραγωγής και Εμβρυολογίας σχετικά με τα προληπτικά μέτρα που αφορούν τον νέο κορονοϊό που προκαλεί COVID-19 και συνέστησε στις γυναίκες που επιθυμούν εγκυμοσύνη με υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, να αποφύγουν την εγκυμοσύνη σε αυτό το χρονικό διάστημα, ακόμη και εάν δεν έχουν κολλήσει τον νέο κορονοϊό.

Για όσες γυναίκες είχαν ξεκινήσει τη διαδικασία διέγερσης των ωοθηκών έχει συσταθεί να καταψυχθούν τα ωάρια ή έμβρυα

Για τις γυναίκες που έχουν ήδη υποβληθεί σε πρόκληση ωοθυλακιορρηξίας, η Αρχή πρότεινε την αναβολή της εγκυμοσύνης με κατάψυξη ωαρίων ή εμβρύων και μεταγενέστερη εμβρυομεταφορά. Οι συστάσεις αυτές έγιναν λόγω της άγνωστης δράσης του νέου κορονοϊού κατά το πρώτο τρίμηνο της κύησης, καθώς και του σοβαρού κινδύνου εάν κατά το ίδιο διάστημα η γυναίκα νοσήσει από πνευμονία.

Αυτή η σύσταση οδήγησε σε απόγνωση πολλές γυναίκες λίγο πριν συμπληρώσουν το 50ο έτος και που είχαν κατεψυγμένα έμβρυα, καθώς σε αυτό το χρονικό διάστημα είχαν προγραμματίσει εμβρυομεταφορά των κατεψυγμένων εμβρύων, ώστε να γίνει εντός του νομίμου ορίου”, σύμφωνα με την Πρόεδρο της Αρχής.

Η απόφαση της Αρχής για το ανώτατο όριο ηλικίας των 50 ετών

Η Εθνική Αρχή Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής έλαβε υπόψη τις αγωνιώδεις εκκλήσεις, προκειμένου να μην ισχύσει το όριο των 50 ετών εν μέσω πανδημίας και αποφάσισε ομόφωνα ότι “η πανδημία και οι πρωτοφανείς συνθήκες που έχει δημιουργήσει συνιστούν ανωτέρα βία, η οποία κατά γενική αρχή του δικαίου αναστέλλει τις νόμιμες προθεσμίες ενέργειας ή άσκησης δικαιώματος και αποφάσισε να υιοθετήσει την ερμηνεία σύμφωνα με την οποία το ανώτατο όριο ηλικίας των 50 ετών για την υποβοηθούμενη γυναίκα συνιστά προθεσμία που αναστέλλεται για όσο διάστημα οι διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες αποτρέπουν την επιχείρηση εμβρυομεταφοράς λόγω της πανδημίας.

Η αναστολή αυτή ισχύει αποκλειστικά και μόνο για την εμβρυομεταφορά και όχι για άλλες πράξεις υποβοήθησης, οι οποίες μπορούν να επιχειρηθούν κανονικά, σύμφωνα πάντοτε με τις κατευθυντήριες οδηγίες.

Διαβουλεύσεις για αλλαγή της υφιστάμενης νομοθεσίας

Πριν ξεσπάσει η πανδημία του κορονοϊού, η Εθνική Αρχή Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής, ως αρμόδιος φορέας σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία, είχε ξεκινήσει διαβούλευση με τις επιστημονικές εταιρείες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής σχετικά με την επιτακτική ανάγκη αλλαγής της υφιστάμενης νομοθεσίας. Μεταξύ των προτεινόμενων αλλαγών είναι και η αλλαγή του ανώτατου ορίου ηλικίας της γυναίκας προκειμένου να υποβληθεί σε υποβοηθούμενη αναπαραγωγή.

Όπως είπε η Πρόεδρος της Αρχής, “το ισχύον νομοθετικό πλαίσιο θεσπίστηκε πριν από αρκετά χρόνια (Ν. 3089/2002 και Ν. 3305/2005) και υπήρξε πρωτοποριακό και φιλελεύθερο. Τα πρόσφατα ιατρικά επιτεύγματα και οι εξελίξεις της βιοτεχνολογίας, όπως η κρυοσυντήρηση γενετικού υλικού, έχουν ξεπεράσει τις πρακτικές που επιβάλλει η ισχύουσα νομοθεσία.”

Θετική στον κορονοϊό έγκυος γέννησε ενώ ήταν σε τεχνητό κώμα

Θετική στον κορονοϊό έγκυος γέννησε ενώ ήταν σε τεχνητό κώμα

Ένα μικρό θαύμα είναι η γέννηση της Άβα. Η μητέρα της, Άντζελα, που εργάζεται σε πνευμονολογική κλινική αμερικανικού νοσοκομείου κόλλησε τον κορονοϊό λίγες μέρες πριν γεννήσει. Δεν ξέρει πως συνέβη, καθώς ήταν στο σπίτι της με άδεια αρκετές μέρες πριν.

Όλα ξεκίνησαν από έναν επίμονο βήχα, μετά ανέβασε πυρετό και πήγε στο νοσοκομείο. Έκανε το τεστ για τον κορονοϊό και πριν καν βγει θετικό, είχε σοβαρή δύσπνοια.

Η 27χρονη Άντζελα ήταν στην 34η εβδομάδα της κύησης. Οι γιατροί της συνέστησαν να την βάλλουν σε τεχνητό κώμα. “Ως φυσιοθεραπεύτρια εξειδικευμένη σε ασθενείς με αναπνευστικά προβλήματα, ήξερα ότι με τόση δυσχέρεια στη αναπνοή, δεν θα τα έβγαζα πέρα. Ήμουν τόσο άρρωστη που πάλευα να επιβιώσω”.

Ενώ ήταν σε τεχνητό κώμα, οι γιατροί ζήτησαν την άδεια του άντρα της για να προκαλέσουν τεχνητούς πόνους, ώστε να γεννηθεί το μωρό και να έχουν περισσότερο χώρο οι πνεύμονές της Άντζελα.

BABY EVA

Την 1η Απριλίου ήρθε στον κόσμο η Άβα. Μέχρι τις 5 Απριλίου, η Άντζελα ήταν σε κρίσιμη κατάσταση, αλλά ένα 24ωρο αργότερα άρχισε να βελτιώνεται και βγήκε από την εντατική. Η Άννα επέστρεψε στο σπίτι της, όπου την περίμενε η άλλη της κόρη Έμιλι, που είναι 11 μηνών και ο σύζυγός της. Φοράει μάσκα και πλένει καλά τα χέρια της όποτε πλησιάζει την κορούλα της και τον άντρα της.

Η νεογέννητη Άβα θα παραμείνει στο νοσοκομείο μέχρι να είναι σίγουροι οι γιατροί ότι δεν θα βγει θετικό και το δεύτερο τεστ για τον κορονοϊό.

ANGELA

Ο Θεός έκανε το θαύμα του και βγήκαμε υγιείς κι εγώ κι η κορούλα μου από όλο αυτό”, είπε η Άντζελα που περιμένει τώρα να σφίξει στην αγκαλιά της τη μικρή Άβα. 

Μπορείτε να δείτε την Άντζελα να μιλάει για το δικό της θαύμα, εδώ:

https://edition.cnn.com/2020/04/14/health/birth-under-coronavirus-coma-trnd/index.html?utm_term=link&utm_source=twCNNi&utm_medium=social&utm_content=2020-04-15T06%3A44%3A07

Τελικά είναι πιθανό να μεταδίδεται ο κορονοϊός από την έγκυο στο έμβρυο

Τελικά είναι πιθανό να μεταδίδεται ο κορονοϊός από την έγκυο στο έμβρυο

Τα δυσάρεστα νέα από την επιστημονική κοινότητα είναι ότι ο κορονοϊός μπορεί, κατά πάσα πιθανότητα, να μεταδοθεί από την έγκυο στο έμβρυο. Τα καλά νέα είναι ότι όσα μωρά έχουν κολλήσει, δεν αρρώστησαν σοβαρά.

Αυτή τη στιγμή, περίπου 200 εκατομμύρια γυναίκες είναι έγκυοι και φυσικά όλες ανησυχούν για τον νέο κορονοϊό και την πιθανότητα να τον μεταδώσουν, αν προσβληθούν, στο μωρό τους.

Η επιστημονική κοινότητα δεν έχει επαρκή δεδομένα για να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα, αλλά τελευταία στοιχεία από την Κίνα, που δημοσιεύθηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση JAMA (Journal of the American Medical Association) δείχνουν ότι ο νέος κορονοϊός μπορεί να μεταδοθεί στο έμβρυο, όταν η έγκυος είναι θετική. Ευτυχώς, τα στοιχεία από την Κίνα δείχνουν επίσης ότι ο κορονοϊός που προκαλεί την ασθένεια COVID-19, σπανίως δημιουργεί σοβαρά συμπτώματα και επιπλοκές στα νεογέννητα.

Οι Κινέζοι επιστήμονες εκτιμούν ότι ο κορονοϊός μεταδίδεται από την έγκυο στο έμβρυο

Mέχρι τώρα οι ερευνητές δεν έχουν εντοπίσει τον κορoνοϊό στο αίμα του ομφάλιου λώρου, σε κολπικά επιχρίσματα (vaginal swabs) και στο αμνιακό υγρό και η επιστημονική κοινότητα, με τα λιγοστά στοιχεία που υπάρχουν, είχε καταλήξει στο συμπέρασμα ότι το έμβρυο δεν μπορεί να μολυνθεί από τη μητέρα που είναι θετική στο κορονοϊό.

MORO-NEOGENNHTO

Δύο νέες έρευνες που δημοσιεύθηκαν στη JAMA δείχνουν, δυστυχώς, ότι η μετάδοση του ιού μέσα στη μήτρα είναι πιθανή. Οι Κινέζοι επιστήμονες επικεντρώνονται στα αντισώματα που είχαν τα νεογέννητα στον κορονοϊό. Ένα είδος αντισώματος, που ονομάζεται IgM είναι το πρώτο που δημιουργείται μετά από μόλυνση. Ορισμένα είδη αντισωμάτων, που ονομάζονται IgG, ξέρουμε ότι περνούν από τη μητέρα στο έμβρυο μέσω του πλακούντα, προστατεύοντας τα μωρά από τα βακτηρίδια και τους ιούς με τα οποία μπορεί να έρθουν σε επαφή μετά τη γέννηση.

Οι Κινέζοι επιστήμονες έκαναν εξετάσεις σε επτά βρέφη και διαπίστωσαν ότι ότι είχαν αντισώματα IgG στον νέο κορονοϊό, λογικά από τις μητέρες τους. Ωστόσο, τα αντισώματα IgM είναι συνήθως πολύ μεγάλα για να διαπεράσουν τον πλακούντα. Παρ ‘όλα αυτά, οι ερευνητές βρήκαν αντισώματα IgM στον νέο κορονοϊό σε τρία από τα επτά μωρά.

Η παρουσία των συγκεκριμένων αντισωμάτων στο αίμα των μωρών υποδεικνύει ότι τα βρέφη ενδέχεται να είχαν εκτεθεί στον ιό μέσα στη μήτρα και να είχαν αναπτύξει δικά τους αντισώματα. Ορισμένες φορές πάντως, τα τεστ για αντισώματα IgM μπορεί να δώσουν και λανθασμένα αποτελέσματα. Πρέπει λοιπόν να γίνουν περαιτέρω έρευνες για να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα, πριν πούμε με σιγουριά ότι ο νέο κορονοϊός μεταδίδεται από τη μητέρα στο έμβρυο μέσα στη μήτρα. Μετά από αυτή την έρευνα όμως, δεν μπορούμε να το αποκλείσουμε με σιγουριά.

Σε μια πολύ πρόσφατη μελέτη από δυο νοσοκομεία της Νέας Υόρκης, που αποτελεί τώρα την εστία της λοίμωξης στην Αμερική, μελετήθηκαν 45 έγκυοι με κορονοϊό και βρέθηκε ότι κανένα μωρό δεν έπασχε από τον ιό την πρώτη μέρα της ζωής του.

Τα μωρά συνήθως δεν αρρωσταίνουν σοβαρά και όλα νικούν τον κορονοϊό

Μόνο 21 από τα 731 παιδιά στην Κίνα που βρέθηκαν θετικά στον κορονοϊό, είχαν σοβαρά συμπτώματα, όπως ανακοινώθηκε στην επιστημονική επιθεώρηση JAMA Pediatrics. Άλλες έρευνες έδειξαν ότι τα μωρά μπορεί να κολλήσουν κορονοϊό, αλλά να μην έχουν κανένα σύμπτωμα.

Νέα έρευνα, που έγινε στη Γουχάν της Κίνας, έδειξε ότι από τα 33 μωρά που γέννησαν θετικές στον κορονοϊό γυναίκες, τρία βρέθηκαν θετικά τις πρώτες μέρες της ζωής τους και παρουσίασαν συμπτώματα πνευμονίας. Δύο από τα μωρά έγιναν γρήγορα εντελώς καλά και την έκτη μέρα μετά τη γέννησή τους ήταν αρνητικά στον ιό, σύμφωνα με τα στοιχεία που δημοσιεύθηκαν στην επιστημονική επιθεώρηση JAMA Pediatrics.

NEOGENNHTO-SOUSIS-IAKOVOS

Το τρίτο νεογέννητο, που ήρθε στον κόσμο δύο μήνες πρόωρα, έμεινε 11 μέρες στην εντατική και αντιμετώπισε αναπνευστικά προβλήματα, τα οποία παρουσιάζουν συχνά τα πρόωρα μωρά. Οι γιατροί είπαν είναι πιθανό να μην ευθυνόταν ο κορονοϊός για αυτά τα προβλήματα, ενώ και το πρόωρο μωράκι ήταν αρνητικό στον κορονοϊό την έβδομη μέρα μετά τη γέννησή του και ανάρρωσε πλήρως. Τα τρία μωρά γεννήθηκαν με καισαρική και αμέσως μετά νοσηλεύθηκαν χωριστά από τις μητέρες τους. Δεν έχει διαπιστωθεί πως κόλλησαν τον κορονοϊό.

Η θετική στον κορονοϊό λεχώνα και το νεογέννητο, πρέπει να μένουν μαζί;

Οι απόψεις διίστανται. Οι Κινέζοι απομόνωναν τις θετικές μητέρες από τα μωρά τους για τουλάχιστον δύο εβδομάδες και συνέστηναν να μην θηλάζουν οι θετικές στον κορονοϊό λεχώνες. Το Αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών (CDC) συνιστά επίσης να χωρίζονται η θετική μητέρα με το νεογέννητο. Αντίθετα, στο ελβετικό νοσοκομείο που ειδικεύεται στις επιδημίες και τους κινδύνους για την εγκυμοσύνη στη Λοζάνη, ακολουθούν τις συστάσεις του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας κι όταν η μητέρα είναι σε αρκετά καλή κατάσταση, δεν την χωρίζουν από το νεογέννητο και μάλιστα την ενθαρρύνουν να θηλάσει το μωράκι, αφού έχει πλύνει σωστά τα χέρια και το στήθος της και φορά μάσκα και γάντια κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

woman-breastfeeding-a-baby-3279208

Όταν η μητέρα που είναι θετική στον κορονοϊό είναι πιο βαριά άρρωστη, συστήνουν να χρησιμοποιείται αντλία θηλασμού, ώστε να μην χάσει το μωράκι τα οφέλη του μητρικού γάλακτος, στα οποία συμπεριλαμβάνεται ότι το νεογέννητο παίρνει τα αντισώματα για τις λοιμώξεις που είχε η μητέρα. Μέχρι στιγμής, σε καμία θηλάζουσα που ήταν θετική δεν βρέθηκε κορονοϊός στο μητρικό γάλα.

Είναι δυστυχώς ακόμα πολύ νωρίς για να καταλήξουμε σε ασφαλή συμπεράσματα. Προς το παρόν πάντως όλα δείχνουν πως ακόμα κι αν μεταδοθεί ο κορονοϊός από την έγκυο στο έμβρυο, το μωρό δεν αρρωσταίνει σοβαρά και μία εβδομάδα μετά τη γέννησή του έχει νικήσει τον ιό. Σημαντικό είναι να τονιστεί πως δεν έχουμε ακόμα στοιχεία για εγκύους που κόλλησαν κορονοϊό το πρώτο ή δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οπότε και γίνεται η οργανογένεση και δημιουργείται το νευρικό σύστημα του εμβρύου.

Οι γυναίκες που επιθυμούν εγκυμοσύνη με υποβοηθούμενη αναπαραγωγή συνιστάται να την αποφύγουν αυτό το χρονικό διάστημα

Οι γυναίκες που επιθυμούν εγκυμοσύνη με υποβοηθούμενη αναπαραγωγή συνιστάται να την αποφύγουν αυτό το χρονικό διάστημα

Η Εθνική Αρχή Ιατρικώς Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής υιοθετεί τις προτάσεις της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ανθρώπινης Αναπαραγωγής και Εμβρυολογίας (ESHRE) σχετικά με τα προληπτικά μέτρα που αφορούν τη λοίμωξη από τον κορωνοϊό Covid-19 και σε ανακοίνωσή της αναφέρει:

Συστήνουμε στις γυναίκες που επιθυμούν εγκυμοσύνη με υποβοηθούμενη αναπαραγωγή να αποφύγουν την εγκυμοσύνη σε αυτό το χρονικό διάστημα, ακόμη και εάν δεν πληρούν τα διαγνωστικά κριτήρια της λοίμωξης από τον Covid-19. Για τις γυναίκες που έχουν ήδη υποβληθεί σε πρόκληση ωοθυλακιορρηξίας, προτείνουμε την αναβολή της εγκυμοσύνης με κατάψυξη ωαρίων ή εμβρύων και μεταγενέστερη εμβρυομεταφορά”.

Η τελευταία οδηγία της ESHRE (European Society of Human Reproduction and Embryology) αναφέρει: “συνιστάται η κρυοσυντήρηση του γενετικού υλικού και η διενέργεια της ιατρικής πράξης μεταγενέστερα, σε ασφαλέστερες συνθήκες”.

Με βάση τις ανωτέρω οδηγίες θα ολοκληρωθούν μόνο τα εν εξελίξει περιστατικά που είναι ήδη σε διαδικασία διέγερσης

Περνάμε όλοι μαζί αυτή τη δύσκολη περίοδο. Όσες ασθενείς μου έχουν ξεκινήσει τη διαδικασία διέγερσης, θα συνεχίσουμε κανονικά μέχρι το στάδιο της κρυοσυντήρησης των ωαρίων ή των εμβρύων. Την εμβρυομεταφορά θα την προγραμματίσουμε αργότερα, ανάλογα με τις εξελίξεις.

Όταν ξεπεράσουμε την πανδημία του κορονοϊού, με ασφάλεια θα συνεχίσουμε τις προσπάθειες για να αποκτήσουν παιδί όλα τα ζευγάρια που το θέλουν. Με χαρά μπορώ να απαντήσω σε όποια απορία έχετε και μπορείτε να μου στείλετε τα ερωτήματά σας. 

Να φροντίζετε τους εαυτούς σας και να τηρείτε, σας παρακαλώ, όλα τα μέτρα προστασίας. Να είστε όλοι καλά. 

Η καινούργια μέθοδος που μπορεί να βοηθήσει μια γυναίκα να μείνει έγκυος

Η καινούργια μέθοδος που μπορεί να βοηθήσει μια γυναίκα να μείνει έγκυος

 

Η θεραπεία PRP χρησιμοποιείται στην αναζωογόνηση των ωοθηκών γυναικών, οι οποίες είτε δεν ανταποκρίνονται ικανοποιητικά στην εξωσωματική γονιμοποίηση, είτε έχουν πρόωρη εμμηνόπαυση, είτε σε εκείνες που παρά την κατάλληλη αγωγή, το ενδομήτριο παραμένει λεπτό και τα έμβρυα δεν εμφυτεύονται με αποτέλεσμα η γυναίκα να μην μένει έγκυος.

Η θεραπεία PRP, από τα αρχικά των λέξεων Platelet-Rich Plasma, δηλαδή πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια και αυτόλογους αυξητικούς παράγοντες.

Η χρήση του πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια (PRP) μπορεί να αναζωογονήσει τις ωοθήκες και να βοηθήσει μια γυναίκα να μείνει έγκυος, χρησιμοποιώντας τους φυσικούς αναπτυξιακούς παράγοντες που χρησιμοποιεί και το ίδιο το σώμα μας για να επουλώσει τους ιστούς.

Το PRP χρησιμοποιείται εδώ και πολλά χρόνια από ορθοπεδικούς και πλαστικούς χειρουργούς, καρδιοχειρουργούς και οδοντιάτρους με εντυπωσιακά αποτελέσματα, καθώς έχει ως αποτέλεσμα τη δημιουργία νέου, υγιούς ιστού.

Το PRP στην αναπαραγωγική ιατρική

Τελευταία, το PRP βρήκε τη χρήση του και στην αναπαραγωγική ιατρική.

Το PRP χρησιμοποιείται στην αναζωογόνηση των ωοθηκών γυναικών, οι οποίες απαντούν φτωχά στα φάρμακα της εξωσωματικής γονιμοποίησης και παράγουν λίγα ωάρια ή σε εκείνες που έχουν πρόωρη εμμηνόπαυση.

Επίσης, ενδείκνυται και για τις γυναίκες που παρά την κατάλληλη αγωγή, το ενδομήτριο παραμένει λεπτό και τα έμβρυα δεν εμφυτεύονται με αποτέλεσμα η γυναίκα να μην μένει έγκυος.

Ποια είναι η διαδικασία για την αναζωογόνηση των ωοθηκών με PRP;

Παίρνουμε λίγο αίμα από την ασθενή. Με φυγοκέντριση διαχωρίζονται τα λευκά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια από τα ερυθροκύτταρα του αίματος.

Το πλάσμα του αίματος είναι το υγρό μέρος του αίματος και τα αιμοπετάλια είναι μικρά κύτταρα που συσσωρεύονται και δημιουργούν τον θρόμβο όταν παραδείγματος χάριν κοπούμε κι έτσι με την αιμόσταση σταματάει η αιμορραγία.

Μετά την επεξεργασία, το πλάσμα και τα αιμοπετάλια, περιέχουν 10 φορές περισσότερους αυξητικούς παράγοντες για τον ίδιο όγκο από ό,τι το αίμα από το οποίο προέρχονται.

Το διάλυμα εγχύεται στις ωοθήκες, κάτω από υπερηχογραφικό έλεγχο, με μία διαδικασία όπως αυτή της ωοληψίας στην εξωσωματική γονιμοποίηση.

Στην περίπτωση του λεπτού ενδομητρίου, η έγχυση του διαλύματος γίνεται στη μητρική κοιλότητα.

Αυξάνει το PRP την πιθανότητα να μείνει έγκυος μία γυναίκα;

Το PRP μπορεί να μετατρέψει τα βλαστικά κύτταρα που υπάρχουν στα ωοθυλάκια, σε ωάρια με τη βοήθεια των αυξητικών παραγόντων που περιέχει.

Στις γυναίκες που ο οργανισμός τους ανταποκρίνεται ικανοποιητικά στο PRP μπορεί να επιτευχθεί φυσική σύλληψη ή αν προχωρήσουν σε εξωσωματική γονιμοποίηση, να αυξηθούν οι πιθανότητες επιτυχίας.

Το PRP είναι μία καινούργια τεχνική, που χρησιμοποιείται τα τελευταία χρόνια στην αναπαραγωγική ιατρική και κυρίως σε περιστατικά χαμηλής πρόγνωσης. Οι περισσότεροι γιατροί αναφέρονται στην καλή εμπειρία που είχαν με τη χρήση του PRP, όμως παγκοσμίως η εμπειρία είναι περιορισμένη και δεν υπάρχει μεγάλος αριθμός περιστατικών ούτως ώστε να έχουμε πλήρη εικόνα της αποτελεσματικότητάς του και επαρκείς στατιστικές.

Ο εμβολιασμός κατά του ιού HPV δεν επηρεάζει αρνητικά τη γονιμότητα

Ο εμβολιασμός κατά του ιού HPV δεν επηρεάζει αρνητικά τη γονιμότητα

Το εμβόλιο έναντι του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV) χρησιμοποιείται για την πρόληψη της σεξουαλικώς μεταδιδόμενης λοίμωξης από τον HPV και για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Άνθρωποι που δεν είναι εμβολιασμένοι και κολλήσουν τον ιό HPV μπορεί να αντιμετωπίσουν στο μέλλον προβλήματα με τη γονιμότητά τους.

Το εμβόλιο που έχει εγκριθεί από το FDA έχει εξεταστεί εκτενώς και έχει αποδειχθεί ότι είναι και ασφαλές και αποτελεσματικό, με περιορισμένες παρενέργειες. 

Μία έρευνα που έγινε στις Ηνωμένες Πολιτείες επανέφερε δυστυχώς τις ανησυχίες του κοινού ότι πιθανώς ο εμβολιασμός έναντι του HPV συνδέεται με τον κίνδυνο πρωτοπαθούς ωοθηκικής ανεπάρκειας και την υπογονιμότητα στις γυναίκες.

Υπάρχουν περισσότεροι από 100 τύποι HPV που μεταδίδονται σεξουαλικά ή μέσω της δερματικής επαφής στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Οι τύποι HPV χαμηλού κινδύνου προκαλούν κυρίως σχηματισμό κονδυλωμάτων στα γεννητικά όργανα, τον πρωκτό, στο στόμα και στο λαιμό, ενώ οι τύποι HPV υψηλού κινδύνου, ειδικά οι τύποι 16 και 18, σχετίζονται με καρκίνους.

Αυτοί οι ιοί επηρεάζουν κυρίως τα πλακώδη κύτταρα στην εσωτερική επιφάνεια των διαφόρων γεννητικών οργάνων, προκαλώντας καρκίνους, όπως καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, του πρωκτού, του πέους, του κόλπου και του αιδοίου.

Πόσο αποτελεσματικός είναι ο εμβολιασμός έναντι του HPV;

Στις Ηνωμένες Πολιτείες το εμβόλιο που κάνουν από το 2014 είναι το Gardasil 9. Προηγουμένως χρησιμοποιούσαν μια προηγούμενη έκδοση του Gardasil και ένα άλλο εμβόλιο που ονομάζεται Cervarix.

Τώρα, το εγκεκριμένο εμβόλιο από την Αμερικανική Υπηρεσία Φαρμάκων παρέχει προστασία από λοιμώξεις που προκαλούνται από 2 χαμηλού κινδύνου και 7 υψηλού κινδύνου τύπους του HPV. Το εμβόλιο γίνεται δύο φορές με απόσταση 6-12 μηνών.

Πρέπει να εμβολιάζονται και τα αγόρια

Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου και πρόληψης νοσημάτων, το εμβόλιο κατά του HPV πρέπει να γίνεται σε αγόρια και κορίτσια ηλικίας 11 ή 12 ετών, αλλά μπορεί να χορηγηθεί και από την ηλικία των 9 ετών.

Το εμβόλιο είναι πιο αποτελεσματικό εάν γίνει πριν να είναι σεξουαλικά ενεργό το κορίτσι ή το αγόρι, ενώ μπορεί να μην είναι αποτελεσματικό εάν γίνει αφού έχουν μολυνθεί με τον ιό.

HPV-EMVOLIASMOS-VACCINE-EMBOLIASMOS

Ο εμβολιασμός έναντι του HPV προκαλεί υπογονιμότητα;

Μετά την αρχική έγκριση του εμβολίου έναντι του HPV το 2006 στις ΗΠΑ, υπήρξαν ανησυχίες αν προκαλεί πρωτοπαθή ωοθηκική ανεπάρκεια ή πρόωρη εμμηνόπαυση.

Οι ανησυχίες εντάθηκαν όταν μελέτη του 2014 από την Αυστραλία ανέφερε τρεις περιπτώσεις ανεξήγητης πρόωρης ωοθηκικής ανεπάρκειας σε έφηβες που είχαν παρενέργειες από το Gardasil (HPV4) και οι ερευνητές θεώρησαν ότι ο εμβολιασμός έναντι του HPV ήταν πιθανώς η αιτία.

Πρόσφατη μελέτη, που ανέλυσε τα στοιχεία 8 εκατομμυρίων Αμερικανίδων, κατέληξε στο συμπέρασμα ότι υπάρχει συσχετισμός της έλλειψης εμβολιασμού εναντίον του HPV και των πιθανοτήτων εγκυμοσύνης.

Τουλάχιστον το 60% των γυναικών που δεν έκαναν εμβόλιο HPV έμειναν έγκυοι τουλάχιστον μία φορά κατά τη διάρκεια της έρευνας (2007 – 2014), ενώ μόνο το 35% των γυναικών που έκαναν το εμβόλιο έμειναν έγκυοι.

Ενώ οι συγγραφείς κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι στην ηλικιακή ομάδα 25-29 ετών, οι γυναίκες που εμβολιάστηκαν έναντι του HPV είναι λιγότερο πιθανό να μείνουν έγκυοι σε σχέση με τις γυναίκες που δεν έχουν εμβολιαστεί, δέχθηκαν σφοδρή κριτική επειδή δεν έλαβαν υπόψιν την κάλυψη του εμβολίου σε αντίστοιχες ηλικιακές ομάδες κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Οι επικριτές της έρευνας επεσήμαναν επίσης ότι εάν το εμβόλιο επηρέαζε τη γονιμότητα, αυτό θα είχε φανεί και σε άλλες χώρες που καλύπτεται ο εμβολιασμός έναντι του HPV όπως η Αυστραλία και το Ηνωμένο Βασίλειο.

Σύμφωνα με τα στοιχεία που συλλέχθηκαν από τη βάση δεδομένων για αναφορές ανεπιθύμητων ενεργειών εμβολίων, υπήρξαν τρεις αναφορές πρωτοπαθούς ωοθηκικής ανεπάρκειας σε 29 εκατομμύρια δόσεις του εμβολίου Gardasil 9 που έγιναν στις ΗΠΑ από το 2014 μέχρι το 2017. Σε καμία από τις τρεις περιπτώσεις δεν υπήρχαν αρκετά στοιχεία για να επιβεβαιωθεί με ιατρική διάγνωση η ωοθηκική ανεπάρκεια.

Πρόσφατη μελέτη που εξέτασε 200.000 νεαρές γυναίκες οι οποίες έκαναν διάφορα εμβόλια στην εφηβεία τους, συμπεριλαμβανομένου του εμβολίου HPV δεν βρήκε συσχετισμό μεταξύ του εμβολιασμού έναντι στον HPV και τον αυξημένο κίνδυνο πρωτοπαθούς ωοθηκικής ανεπάρκειας.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μεταξύ 58.871 νεαρών γυναικών που είχαν κάνει το εμβόλιο HPV, υπήρξε μόνο μία γυναίκα έδειξε τα συμπτώματα πρωτοπαθούς ωοθηκικής ανεπάρκειας, γεγονός που έδειξε ότι το εμβόλιο HPV είναι απίθανο να επηρεάζει τη γονιμότητα των νέων γυναικών.

HPV-VACCINATIO-EMBOLIO

Η μόλυνση με τον HPV επηρεάζει τη γονιμότητα ανδρών και γυναικών

Ειδικά στους άνδρες, ο ιός HPV επηρεάζει διάφορες παραμέτρους του σπέρματος, συμπεριλαμβανομένης της κινητικότητας των σπερματοζωαρίων.

Ο ιός HPV μπορεί επίσης να αυξήσει τον θάνατο των τροφοβλαστών και να μειώσει την εμφύτευση τροφοβλαστικών κυττάρων στη μήτρα.

Αυτοί οι παράγοντες μπορούν δυνητικά να αυξήσουν τον κίνδυνο αποβολής, να προκαλέσουν πρόωρη ρήξη μεμβρανών ή πρόωρο τοκετό.

Στις γυναίκες που κάνουν ενδομήτρια σπερματέγχυση, η μόλυνση με τον HPV σχετίζεται με χαμηλότερα ποσοστά εγκυμοσύνης. Αυτό θα μπορούσε να θεωρηθεί ως ένδειξη πως το εμβόλιο έναντι του HPV αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχούς εγκυμοσύνης.

Μελέτη του 2017, που δημοσιεύτηκε στην επιστημονική επιθεώρηση Παιδιατρική και Περιγεννητική Επιδημιολογία, έδειξε μικρή συσχέτιση μεταξύ του εμβολιασμού κατά του HPV και των πιθανοτήτων σύλληψης, τόσο σε άνδρες όσο και γυναίκες (εκτός από τις γυναίκες με ιστορικό σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων).

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις σχετίζονται με μειωμένη γονιμότητα, αλλά οι εμβολιασμένες γυναίκες με σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις φάνηκε πως είχαν σχεδόν τις ίδιες πιθανότητες να μείνουν έγκυοι με εκείνες που ποτέ δεν είχαν τέτοια λοίμωξη.

Η μελέτη δεν διαπίστωσε αρνητικές επιπτώσεις του εμβολιασμού έναντι του HPV στη γονιμότητα. Αντίθετα οι ερευνητές εκτίμησαν ότι μπορεί στην πραγματικότητα να προστατεύει τη γονιμότητα γυναικών που είχαν άλλες σεξουαλικώς μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Η μελέτη μας πρέπει να καθησυχάσει όσους διστάζουν να εμβολιαστούν λόγω ανησυχίας για τη γονιμότητά τους”, δήλωσε ο επικεφαλής της μελέτης.

Ερευνητές στο Karolinska Institutet στη Σουηδία και Δανοί συνάδελφοί τους παρακολουθούσαν κορίτσια που είχαν εμβολιαστεί έναντι του HPV μέσω των μητρώων δεδομένων ασθενών. Στόχος τους να εξετάσουν τη συχνότητα εμφάνισης διαφόρων ασθενειών και να διαπιστώσουν εάν υπάρχουν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες του εμβολίου.

Τα αποτελέσματά τους έδειξαν ότι η συχνότητα των ασθενειών που εξέτασαν στα εμβολιασμένα κορίτσια σε σχέση με εκείνα που δεν είχαν εμβολιαστεί έναντι του HPV. Η μελέτη του 2103, που δημοσιεύθηκε στην επιστημονική επιθεώρηση BMJ, περιελάμβανε σχεδόν ένα εκατομμύριο κορίτσια από τη Σουηδία και τη Δανία, τα οποία γεννήθηκαν μεταξύ 1988 και 2000 και συνέκριναν περίπου 300.000 κορίτσια που είχαν εμβολιαστεί έναντι του HPV με 700.000 που δεν είχαν.

Θα μπορούσατε να δείτε τη μελέτη μας ως μέρος ενός κοινωνικού συστήματος συναγερμού, το οποίο δεν μας προειδοποίησε για τυχόν ενδείξεις ως ο εμβολιασμός έναντι του HPV ενέχει κίνδυνο σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών”, είπε η επικεφαλής της έρευνας Dr. Lisen Arnheim-Dahlström, καθηγήτρια στο Karolinska Institutet . “Δεν υπάρχουν αξιόπιστα στοιχεία που να συνδέουν το τρέχον ή το προηγούμενο εμβόλιο HPV με προβλήματα υπογονιμότητας”.

Η Dr.Lisen Arnheim-Dahlström τόνισε ωστόσο ότι “Λαμβάνοντας υπόψιν τα ερωτήματα που προέκυψαν από την αναφορά περιπτώσεων και την πρόσφατη ακαδημαϊκή διαμάχη για τις συστηματικές ανασκοπήσεις της ασφάλειας του εμβολίου HPV, είναι σαφές ότι χρειάζεται περαιτέρω έρευνα για να διαπιστωθεί κατά πόσον υπάρχουν κάποιοι λόγοι για να συσχετιστεί ο εμβολιασμός έναντι του HPV με οποιαδήποτε μείωση στη γονιμότητα ανδρών και γυναικών”.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι πολλές μελέτες για το εμβολιασμό έναντι του HPV έχουν δείξει ότι είναι ασφαλές και εξαιρετικά αποτελεσματικό στην πρόληψη λοιμώξεων που προκαλούν καρκίνο.

Όσον αφορά τις ανησυχίες σχετικά με τον εμβολιασμό και τη γονιμότητα οι αρμόδιοι κρατικοί οργανισμοί στις Ηνωμένες Πολιτείες, δεν έχουν βρει οποιαδήποτε πειστική απόδειξη ότι τα εμβόλια HPV προκαλούν πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια (POI), κατά την οποία οι ωοθήκες μίας γυναίκας σταματούν να λειτουργούν πριν από την ηλικία των 40 ετών.

Μελέτη του 2018 από το CDC’s Vaccine Safety Datalink που περιλάμβανε σχεδόν 200.000 γυναίκες δεν βρήκε αυξημένο κίνδυνο πρωτοπαθούς ωοθηκικής ανεπάρκειας μετά τον εμβολιασμό κατά του HPV.

Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι πιθανότατα σε ένα μέρος των ασθενών με ανεξήγητη υπογονιμότητα, το αίτιο μπορεί να είναι η μόλυνση από τον ιό HPV. Επομένως, ο εμβολιασμός κατά του ιού πιθανότητα να ελαττώσει το ποσοστό της ανεξήγητης υπογονιμότητας.

Υγιέστατο μωράκι γεννήθηκε από μητέρα που είχει κάνει μεταμόσχευση μήτρας

Υγιέστατο μωράκι γεννήθηκε από μητέρα που είχει κάνει μεταμόσχευση μήτρας

Τον αποκάλεσαν “μωρό-θαύμα”. Ο μικρός Μπέντζαμιν Τόμας γεννήθηκε στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο της Πενσυλβάνια.

Η μητέρα του, Τζένιφερ Γκόντρεχτ, είχε γεννηθεί με το σύνδρομο Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (απλασία των παραγώγων του πόρου του Müller) και δεν είχε μήτρα και κόλπο, ενώ οι ωοθήκες της λειτουργούσαν κανονικά.

Αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται σε 1 στις 4.500 γυναίκες, στερώντας τους μεταξύ άλλων, τη δυνατότητα να μείνουν έγκυοι.

Πριν από δέκα χρόνια έλεγαν σε αυτές τις γυναίκες, “αφού γεννήθηκες χωρίς μήτρα, ποτέ δεν θα κυοφορήσεις παιδί. Οι μεταμοσχεύσεις μήτρας όμως, είναι πλέον πραγματικότητα”, είπε η Δρ. Καθλίν Ο’Νίλ, που συμμετείχε στη μεταμόσχευση.

Η Τζένιφερ και ο σύζυγός της Ντρου είχαν κάνει τη διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης και είχαν καταψύξει έμβρυα, τα οποία θα κυοφορούσε παρένθετη μητέρα.

Όταν οι γιατροί της πρότειναν να κάνει μεταμόσχευση μήτρας, στο πλαίσιο πειραματικού προγράμματος, με όργανο από δότρια που δεν ήταν πια στη ζωή, εκείνη δέχθηκε. Η μεταμόσχευση μήτρας ήταν επιτυχής, αργότερα έγινε η εμβρυομεταφορά. Λίγες μέρες αργότερα, το ζευγάρι έλαβε ένα τηλεφώνημα από το νοσοκομείο και τους ανακοίνωσαν πως το τεστ εγκυμοσύνης ήταν θετικό.

Για εμένα ως γυναίκα αυτό σήμαινε, κατά κάποιον τρόπο, τα πάντα. Το να μπορέσω να κάνω κι εγώ αυτό το ταξίδι μέχρι να γίνεις γονιός, έτσι όπως το βιώνουν οι περισσότεροι άνθρωποι γύρω σου”, είπε η Τζένιφερ.

 

Η κύηση της Τζένιφερ πήγε πολύ καλά και ο Μπέντζαμιν Τόμας γεννήθηκε υγιέστατος.

Όταν ήμουν 17 ετών, έζησα μία από τις πιο δύσκολες στιγμές της ζωής μου όταν έμαθα ότι ποτέ δεν θα μπορέσω να μείνω έγκυος ή να γεννήσω το δικό μου παιδί. Ο σύζυγός μου και εγώ πάντα θέλαμε να κάνουμε οικογένεια, αλλά ξέραμε ότι υπήρχαν ελάχιστες πιθανότητες” , είπε η Τζένιφερ.

Τώρα όμως, παρά τις δυσκολίες έχουμε στην αγκαλιά μας το όμορφο αγοράκι μας. Ο Μπέτζαμιν είναι ένα τέλειο, μικρό “θαύμα” και όλα έγιναν εξαιτίας της απίστευτης ομάδας γιατρών και νοσηλευτών και της δότριας που έκαναν το όνειρο μου να γίνω μητέρα πραγματικότητα”.

Είναι η δεύτερη φορά στις Ηνωμένες Πολιτείες που γεννιέται μωρό μετά από μεταμόσχευση μήτρας.

Μετά τον τοκετό, η μήτρα αφαιρέθηκε από το σώμα της Τζένιφερ.

 

Το όριο των 10 ετών για κατάψυξη ωαρίων, σπέρματος και εμβρύων μπορεί να επεκταθεί στη Βρετανία

Το όριο των 10 ετών για κατάψυξη ωαρίων, σπέρματος και εμβρύων μπορεί να επεκταθεί στη Βρετανία

Η χρονική περίοδος για την οποία μπορούν να καταψυχθούν τα ωάρια, το σπέρμα και τα έμβρυα είναι πιθανό να επεκταθεί, καθώς τίθεται σε διαβούλευση από τη βρετανική κυβέρνηση.

Προς το παρόν, μόνο τα ωάρια γυναικών, των οποίων μπορεί να επηρεαστεί η γονιμότητά τους εξαιτίας κάποιας ασθένειας επιτρέπεται να διατηρηθούν πέραν της δεκαετίας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, επιτρέπεται η κατάψυξη ωαρίων μέχρι να φθάσει η γυναίκα σε ηλικία 55 ετών, που είναι το ανώτατο όριο εφαρμογής των μεθόδων της εξωσωματικής γονιμοποίησης στη Βρετανία.

Με τον ισχύοντα νόμο, όταν περάσουν τα 10 χρόνια από τη στιγμή που καταψύχθηκαν τα ωάρια, το σπέρμα ή τα έμβρυα, οι ασθενείς καλούνται να επιλέξουν είτε να κάνουν εξωσωματική γονιμοποίηση για να επιτευθχεί εγκυμοσύνη είτε να καταστρέψουν το κατεψυγμένο υλικό είτε να το μεταφέρουν στο εξωτερικό για να κάνουν εκεί θεραπεία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.

“Αν και αυτό μπορεί να επηρεάσει τον καθένα μας, ανησυχώ ιδιαιτέρως για τον αντίκτυπο του ισχύοντος νόμου στις αναπαραγωγικές επιλογές των γυναικών”, δήλωσε η Caroline Dinenage, του βρετανικού υπουργείου Υγείας. “Αυτό το χρονικό όριο πολλές φορές σημαίνει ότι οι γυναίκες έρχονται αντιμέτωπες με τη σκληρή απόφαση είτε να καταστρέψουν τα ωάριά τους ή να κάνουν προσπάθεια να αποκτήσουν παιδί, πριν να είναι έτοιμες”.

Πολλές γυναίκες ωθούνται λοιπόν να καθυστερήσουν την κατάψυξη των ωαρίων τους και υπολογίζεται ότι οι περισσότερες το κάνουν γύρω στα 38, όταν η γονιμότητα της γυναίκας έχει μειωθεί πολύ.

Ο αριθμός των γυναικών που επιλέγουν να καταψύξουν τα ωάριά τους έχει τριπλασιαστεί τα τελευταία πέντε χρόνια. Στο Ηνωμένο Βασίλειο έγιναν 1.462 κύκλοι κατάψυξης ωαρίων το 2017 σε σύγκριση με 410 το 2012. Τέσσερις στις πέντε από αυτές τις γυναίκες καταψύχουν τα ωάριά τους για μη-ιατρικούς λόγους, σύμφωνα με τα υπάρχοντα στοιχεία.

Η βιωσιμότητα των κατεψυγμένων ωαρίων είναι στα υψηλότερα επίπεδα όταν η γυναίκα κάνει την κατάψυξη λίγο αφού περάσει τα 20 της χρόνια και έτσι έχει τις μεγαλύτερες πιθανότητες να έχει στο μέλλον μία επιτυχημένη εγκυμοσύνη. Αυτό θα σήμαινε όμως ότι τα κατεψυγμένα ωάρια θα έπρεπε να χρησιμοποιηθούν όταν η γυναίκα θα διανύει την τρίτη δεκαετία της ζωής της και πολλές από αυτές δεν είναι ακόμα έτοιμες να γίνουν μητέρες.

Η Sally Cheshire, Πρόεδρος της Αρχής Ανθρώπινης Γονιμοποίησης και Εμβρυολογίας, δήλωσε ότι ο νομοθέτης “ακούει τις φωνές των ασθενών και των γιατρών”.

“Ενώ οποιαδήποτε αλλαγή στο 10ετές όριο αποθήκευσης θα είναι θέμα του κοινοβουλίου, καθώς απαιτείται αλλαγή του νόμου, πιστεύουμε ότι έχει έρθει ο καιρός να εξετάσουμε ποιο είναι το καταλληλότερο όριο αποθήκευσης που θα αναγνωρίζει τόσο τις αλλαγές στην επιστήμη, όσο και τον τρόπο με τον οποίο οι γυναίκες αντιμετωπίζουν τη γονιμότητά τους”, είπε η Sally Cheshire.

Η ανακοίνωση της διαβούλευσης ήρθε μετά την εκστρατεία #ExtendTheLimit και θα κρατήσει μέχρι τις 5 Μαΐου 2020.

Visit Us On FacebookVisit Us On Google PlusVisit Us On Linkedin